大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于马龙被劝少吃点的问题,于是小编就整理了2个相关介绍马龙被劝少吃点的解答,让我们一起看看吧。
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偶尔一次发现血尿酸升高,请不要紧张。当务之急,不是立即降尿酸,而是隔日再去复查一次,且要求至少空腹8小时。如果两次的血尿酸值都超过420μmol/L,才能诊断为高尿酸血症。
诊断为高尿酸血症后,也不是所有患者都需要降尿酸治疗的。如果你没有任何症状,如痛风发作、痛风石、尿酸性肾结石,也没有冠心病、脑梗塞、高血压、糖尿病等疾病,轻微的尿酸升高,只要不超过540μmol/L,可先控制饮食,改变生活方式来降低尿酸:(1)低嘌呤饮食,少吃动物内脏,瘦肉,海鲜等食物,减少嘌呤摄入;(2)少喝碳酸饮料,少吃蜂蜜,因为这些食物果糖含量丰富,会诱发痛风,虽然只有5%-15%的高尿酸血症患者可能发展为痛风,但重在预防,一旦发生,就是终生的烙印;(3)限酒:酒精不仅能分解嘌呤,其代谢产物还能抑制尿酸排泄,应该尽量少喝。此外,尽量戒烟,少熬夜,适当运动,多吃一些新鲜蔬菜水果,适当增加乳制品,如牛奶的摄入,可增加尿酸排泄;另证实,咖啡也可促进尿酸排泄;多饮水,尽量每日2000ml以上。
如果你的尿酸值达到540μmol/L,除了控制饮食饮食以外,还应使用药物降尿酸治疗,常用的降尿酸药物有非布司他、笨溴马龙、别嘌醇等,需要在医生指导下用药;如果没有达到540μmol/L,但超过480μmol/L,且合并高血压、糖尿病、冠心病、肾功能异常等疾病,也是需要药物降尿酸治疗的。因为高尿酸血症被称为第四高,是心脑血管疾病的独立危险因素,需及早干预。
此外,如果你已出现痛风,且痛风频繁发作,也应药物降尿酸治疗,应将血尿酸降至360μmol/L以下;如果合并痛风石,为了促进痛风石的溶解,则应使血尿酸控制得更低,尽量降至300μmol/L以下。需要注意的是,降尿酸治疗时,应将尿酸控制在180μmol/L以上,因为尿酸还可保护我们的神经系统,不能太低,否则可能并发神经系统疾病。
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门诊上我们常常遇到一些体检发现血尿酸升高的患者前来咨询,对于发现血尿酸升高的人群,我们不必过于担心,建议复查一次,明确是否是真的高尿酸血症,诊断明确后应在医生指导下进行正规诊治,需积极改善生活方式,必要时可配合药物治疗,以长期稳定控制病情,减少并发症的发生。今天我们就一起来学习相关知识。
一、明确高尿酸血症诊断
高尿酸血症的诊断是以我们正常饮食下非同日两次空腹八小时以上测得血尿酸水平升高超过420umol/L为标准。需要注意的是单纯一次测得血尿酸升高并不能诊断高尿酸血症,需复查一次,并排出暴饮暴食、饮酒、剧烈运动、熬夜、药物等因素的影响。
二、积极改善生活方式
高尿酸血症一经诊断均应积极改善生活方式,需注意:①严格限制高嘌呤食物的摄入,不吃动物内脏、带壳海鲜和肉汤,少吃动物性肉食、鱼肉、干香菇等;②多吃新鲜蔬菜、粗粮,多饮水,以白水为宜,也可适当饮苏打水、淡茶水和咖啡;③积极戒烟、限制饮酒,不宜饮白酒、啤酒和黄酒,可适当饮红酒;④适当运动、注意保暖,避免剧烈运动和突然受凉;⑤保持良好的心态和规律的作息;⑥控制体重,肥胖者注意减肥。
三、降尿酸药物的使用和血尿酸控制目标
高尿酸血症应以生活方式干预为主,以下人群建议在医生指导下进行药物治疗:①无症状高尿酸血症,当血尿酸水平超过540umol/L时开始药物治疗,控制血尿酸低于420umol/L为宜;②有高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等基础疾病时,当血尿酸超过480umol/L即开始药物治疗,控制血尿酸低于420umop/L为宜;③出现痛风等并发症时,只要血尿酸升高都应降尿酸治疗,控制血尿酸低于360umol/L或300umol/L(有痛风石或痛风频繁急性发作者),可以最大程度的促进尿酸盐结晶溶解和排出。
四、定期复查
高尿酸血症患者在积极生活方式干预和降尿酸药物治疗的同时,需注意定期复查,了解血尿酸控制情况和有无并发症的发生,以便医生做出针对性处置,达到长期稳定控制病情的目的。
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如果只是体检发现尿酸高,而并未出现其他并发症(例如痛风,尿酸肾结石等)注意饮食控制在420以下,女360以内,如果无法控制到目标值以内需要考虑用药!生活干预期最长为1-3个月。尿酸高几个要点:饮食控制(不吃或少吃高嘌呤食物,多喝水,碱化尿液|碳酸氢钠友莱特等,药食同源调理),用药(苯溴马隆,别嘌呤醇,非布司他等)
3种生活习惯,多1个尿酸就高一分,痛风发作也越疼
1、大口吃肉
对于很多痛风患者来说,发病当晚,往往有大吃大喝的经历,特别是红肉、动物内脏、海鲜等。一旦吃了这些嘌呤含量高肉类,导致尿酸产生过多,而且排泄太不出的话就会导致痛风。
2、大碗喝酒
酒进入人体后,能促进腺嘌呤核苷酸的转化,增加尿酸的产生。同时酒精还会可提高血乳酸浓度,降低血液酸度和碱性,促进尿酸沉淀结晶。所以,一些喜欢酗酒的人年老后常会遭到痛风的突袭。
3、摄入甜食过多
果糖摄入过多,不仅影响痛风的控制,而且还与痛风的发生密切相关。
根据发表在“英国医学杂志”上的一项研究,他们向没有痛风史的46393人分发果糖,并记录他们的病情。经过12年的随访,共有755人被诊断为痛风.
那么,为了降尿酸和预防痛风,我们平时应该常做1件事
多喝水
饮用更多的水有助于增加尿酸排泄、稀释尿液、减少肾脏和泌尿道中尿酸盐的沉积,并每天多次饮用少量的饮用水。使尿量增加,减少肾损害。
也可适量饮用一些淡茶水:
菊苣葛桑茶
由清热利湿的山栀、清肝利胆的菊苣、安神的百合、清热解毒的桑叶、清热解毒的葛根组成,每天饭后喝一杯,可以溶解尿酸,并有助于其排出体内。若是出门在外没空,可用相同成分的茶包代替。
尿酸是人体嘌呤代谢的最终产物,当其排泄减少或生成增多时,可能就会出现高尿酸血症;高尿酸血症可以没有任何症状,也可以因为尿酸的析出而形成结晶,沉积于骨关节、肾脏或是皮下组织等而引起各种症状或疾病;如果是尿酸盐结晶沉积于肾脏上,形成的就是痛风性肾病。既然会引起痛风性肾病,那么它会引起最终的肾衰竭吗?
首先,高尿酸血症能引起肾衰竭吗?
有统计数据显示,高尿酸血症患者比一般人群更易患肾脏疾病,大约有20%~60%的高尿酸血症患者会患有肾脏疾病,有临床流行病学研究发现,大约有25%的痛风患者最后会死于肾衰竭,其中有95%的患者存在肾损伤的组织学证据,所以从数据看高尿酸血症患者最终有可能会引起肾衰竭。
另外有研究发现高尿酸血症可能会通过多种途径导致肾脏损伤,最常见的是形成尿酸结晶沉积于肾脏导致肾损害;除此以外还可以引起肾小球的血流动力学改变、尿酸会诱导内皮损伤、诱导趋化因子的表达加速肾组织炎症反应,促进了高血压的发生等等,这些都会加速慢性肾脏疾病的发展,最终引起肾衰竭。
第二、如果有尿酸高、痛风石,理论上如何避免肾衰竭?
有尿酸高、痛风石的患者,本身的肾脏就是一个在遭受打击的肾脏,它可能已经身负重伤,如果此时在由于其他的因素再次导致肾损伤,就有极大的可能出现肾衰竭!
因此我们能做的就是:尽可能的降低引起肾损伤的因素!
第三、实际上我们该如何做,才能避免肾衰竭?
这里我们需要做的就太多了,任何能引起肾衰竭的原因都要避免!
首先,这里的前提是有尿酸高、痛风石,所以在此时的情况下,最主要的就是降尿酸,如服用药物别嘌呤醇、苯溴马隆等降低尿酸,另外可改变生活方式如多饮水、减少高嘌呤食物的摄入等方式降低尿酸。
其次,对于有其他疾病如高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮等,要积极治疗并控制病情。
最后,脆弱的肾脏再也经不起任何肾毒性药物的打击了,所以对于有肾毒性的药物一定要尽可能的避免使用!
特别提醒!
有很多中药具有肾毒性,一定一定!!!不要自己在网上看到一个治疗某某疾病的方子,就抄下来,跑去药店抓药!
这是极其危险的做法!
特别的是痛风的中药方子在网上还很多,每个人的病情都不一样,他们认为有效的方子,到你手上可能不光无效还会有害,所以要想吃中药一定要找正规的执业中医师给你开!
另外在医生开西药时一定要和医生说清楚自己的肾功能可能不好,在拿到药物以后还要向执业药师咨询,他们对药物的了解可能比医生更加透彻!
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到此,以上就是小编对于马龙被劝少吃点的问题就介绍到这了,希望介绍关于马龙被劝少吃点的2点解答对大家有用。
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